护士随访计划书范文

星座梦 2023-08-05 09:50:43 -

护士随访计划书

一、随访目的

1. 了解患者病情和治疗情况，及时发现问题并作出相应处理。
2. 监测患者治疗效果，对治疗效果不明显者，及时调整治疗方案。
3. 关注患者心理状态，给予必要的心理支持。

二、随访内容

1. 病情观察：观察患者症状、体征、治疗反应等，并记录下来。
2. 治疗效果评估：评估患者的治疗效果，包括治疗效果、不良反应等。
3. 心理状况评估：了解患者心理状态，包括患者的情绪、焦虑程度等，并给予必要的心理支持。

三、随访方式

1. 采取面对面随访的方式，及时解答患者疑问。
2. 随访过程中，要注意观察患者面部表情、肢体语言等非语言信息，了解患者心理状况。
3. 针对患者情况，制定个性化的随访计划，并定期进行随访。

四、随访要求

1. 每次随访时间不少于30分钟，确保充分了解患者情况。
2. 记录随访过程，详细记录患者病情、治疗效果、不良反应等信息。
3. 根据随访情况，及时发现问题并作出相应处理。

五、随访记录

1. 患者姓名：__________ 性别：__________ 年龄：__________
2. 患者主诉：__________
3. 患者现病史：__________
4. 患者曾经就诊医院：__________
5. 患者现居住地：__________
6. 随访日期：__________
7. 医生诊断：__________
8. 患者治疗情况：__________
9. 患者不良反应：__________
10. 随访结论：__________