顺产诊疗计划书
一、基本信息
1. 产妇姓名：张三
2. 产妇年龄：28岁
3. 孕周：36周
4. 产程类型：顺产
5. 接生人员：李四
二、医生建议
1. 根据产妇的产道情况，建议采用顺产方式。
2. 在产程中，注意观察宫口扩张情况，适时进行会阴按摩，减轻产妇疼痛。
3. 当宫口完全打开时，嘱咐李四轻拍产妇的背部，有助于促进宫口关闭。
4. 每次宫口扩张到3cm左右，嘱咐李四进行接产，确保胎儿顺利出生。
5. 宫口完全关闭后，给予产妇适当的休息时间，观察其恢复情况。
三、护理措施
1. 保持产妇舒适，注意保暖，保持室内通风。
2. 每2小时观察产妇宫口扩张情况，及时记录并通知医生。
3. 观察产妇会阴部情况，定期按摩，预防会阴撕裂。
4. 密切观察产妇的血压、心率等生命体征，及时报告异常情况。
5. 为产妇提供生活护理，如协助其大小便，提供热水袋等。
四、产后护理
1. 观察产妇产后出血情况，如超过500ml，立即通知医生。
2. 密切观察产妇腹部情况，如发现有红肿、疼痛等异常，及时报告医生。
3. 指导产妇进行产后复查，如出现异常情况，及时处理。
4. 建议产妇进行母乳喂养，如有困难，及时给予帮助。
5. 定期随访，密切观察产妇恢复情况，提供必要建议。
五、总结
本顺产诊疗计划书旨在为产妇提供科学、规范的产程护理服务，确保母婴安全。
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